{"id":7227,"date":"2026-01-28T17:18:51","date_gmt":"2026-01-28T16:18:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.umbrialeft.org\/?p=7227"},"modified":"2026-01-28T17:18:52","modified_gmt":"2026-01-28T16:18:52","slug":"sanita-boom-delle-spese-per-il-lavoro-precario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.umbrialeft.org\/index.php\/2026\/01\/28\/sanita-boom-delle-spese-per-il-lavoro-precario\/","title":{"rendered":"Sanit\u00e0, boom delle spese per il lavoro precario"},"content":{"rendered":"\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\"><strong><em>Corte dei conti: nel Fondo aumentano i \u201cconsumi intermedi\u201d. Ma l\u00ec si nascondono gettonisti e coop. Vannini, Fp: \u201cServe un piano straordinario di assunzioni\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\">C\u2019\u00e8 un numero registrato dalla&nbsp;<strong>Corte dei conti&nbsp;<\/strong>nella&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.corteconti.it\/Download?id=1bcf70e9-1adf-48e4-b237-f86b858ec76e\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Relazione al Parlamento sul Servizio sanitario dello scorso 19 gennaio<\/a>, che dovrebbe far saltare sulla sedia quanti hanno a cuore l\u2019efficienza e l\u2019efficacia della sanit\u00e0 pubblica, e in generale i conti dello Stato. Scrive la Corte che nel triennio 2022-2024 il capitolo della spesa del Ssn cresciuto di pi\u00f9 \u00e8 quello dei&nbsp;<strong>consumi intermedi con un +7,5 per cento<\/strong>, mentre grazie all\u2019inflazione e allo scarso finanziamento del Fondo sanitario da parte del Governo Meloni, nello stesso periodo la spesa sanitaria \u00e8 aumentata di uno scarso 1 per cento.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/ads.collettiva.it\/www\/delivery\/lg.php?bannerid=0&amp;campaignid=0&amp;zoneid=45&amp;loc=https%3A%2F%2Fwww.collettiva.it%2Fcopertine%2Flavoro%2Fsanita-lavoro-precario-gettonisti-w2mzx3rb&amp;referer=https%3A%2F%2Fwww.collettiva.it%2F&amp;cb=c714ca8bf9\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\">Cosa sono i consumi intermedi<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\">In quel capitolo&nbsp;si nasconde la spesa per il<strong>&nbsp;personale non direttamente assunto<\/strong>. Le cooperative che forniscono infermiere e infermieri che lavorano nelle corsie degli ospedali con le stesse mansioni dei colleghi assunti dal Ssn, ma con meno salario e meno diritti, il personale a partita Iva e i gettonisti che, secondo il ministro della Salute Orazio Schillaci, dovevano uscire da ospedali e ambulatori e invece sono ancora l\u00ec.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\">Un fenomeno in crescita<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\">Che la tendenza a utilizzare forme contrattuali diverse da quelle ordinarie non sia affatto in diminuzione \u00e8 ormai cosa acclarata. Molte sono le ragioni che concorrono a implementare il fenomeno:&nbsp;da un lato il&nbsp;<strong>tetto alla spesa per il personale<\/strong>&nbsp;che ancora rimane, nonostante le promesse e il parziale blocco del turn over;&nbsp;dall\u2019altro la fuga dal Ssn di medici e infermieri esausti ed esauriti.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/ads.collettiva.it\/www\/delivery\/lg.php?bannerid=0&amp;campaignid=0&amp;zoneid=47&amp;loc=https%3A%2F%2Fwww.collettiva.it%2Fcopertine%2Flavoro%2Fsanita-lavoro-precario-gettonisti-w2mzx3rb&amp;referer=https%3A%2F%2Fwww.collettiva.it%2F&amp;cb=e1384039a8\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\">\u201cLa Corte dei conti ci consegna un dato che non possiamo ignorare\u201d, afferma il&nbsp;<strong>segretario nazionale Fp Cgil<\/strong>&nbsp;<strong>Michele Vannini<\/strong>: \u201cIl fenomeno dei \u2018gettonisti\u2019&nbsp;non \u00e8 un\u2019eccezione contingente, ma continua a rappresentare una risposta ordinaria e quindi strutturale, nonostante gli interventi e le dichiarazioni del governo,&nbsp;a vuoti di organico e carenze di programmazione del personale nel Servizio sanitario nazionale\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\">Un meccanismo perverso<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\">Da tempo si racconta di quanto poco sia retribuito il personale sanitario e medico, ma anche&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.collettiva.it\/copertine\/lavoro\/dirigenti-medici-veterinari-sanitari-siglata-la-preintesa-la-fp-dice-no-jgzt2xp5\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">nell\u2019ultimo rinnovo contrattuale<\/a>&nbsp;il problema non solo non \u00e8 stato risolto, ma il governo ha imposto un&nbsp;<strong>aumento pari a meno di un terzo dell\u2019inflazione maturata<\/strong>. Risultato: chi pu\u00f2 se ne va e, magari, torna come gettonista.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/ads.collettiva.it\/www\/delivery\/lg.php?bannerid=0&amp;campaignid=0&amp;zoneid=51&amp;loc=https%3A%2F%2Fwww.collettiva.it%2Fcopertine%2Flavoro%2Fsanita-lavoro-precario-gettonisti-w2mzx3rb&amp;referer=https%3A%2F%2Fwww.collettiva.it%2F&amp;cb=70e16584d4\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\">\u201cLa Corte dei Conti \u2013&nbsp;prosegue il dirigente sindacale \u2013 descrive il ricorso a contratti di servizio per garantire la continuit\u00e0 dei servizi essenziali, evidenziando come il gettonismo si concentri dove la carenza \u00e8 pi\u00f9 alta. Inoltre, \u00e8 anche alimentanto&nbsp;da&nbsp;<strong>un incentivo economico distorsivo<\/strong>, che spinge parte del personale a lasciare il pubblico attratto da compensi pi\u00f9 elevati\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\">A rischio la qualit\u00e0 del servizio<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\">Un giorno qui e&nbsp;un giorno l\u00ec, il gettonista va dove c\u2019\u00e8 bisogno, senza magari conoscere i meccanismi del reparto. E non \u00e8 detto che questo modo di esercitare la professione medica corrisponda a qualit\u00e0. \u201c\u00c8 un meccanismo \u2013 aggiunge il segretario Fp &#8211; che la Corte invita a \u2018seguire con particolare attenzione\u2019&nbsp;perch\u00e9 porta con s\u00e9 due rischi immediati e intrecciati: da un lato&nbsp;<strong>l\u2019aumento dei costi<\/strong>,&nbsp;spesso pi\u00f9 alti di quelli del lavoro dipendente; dall\u2019altro le&nbsp;<strong>possibili ricadute sulla qualit\u00e0 e sulla continuit\u00e0 dell\u2019assistenza<\/strong>, con effetti concreti sull\u2019organizzazione dei servizi e sulla tenuta dei percorsi di cura\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\">Il gioco delle tre carte<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\">Se le spese per il personale vengono inserite in quelle per consumi intermedi, come si fa a capire davvero a quanto ammontano i diversi capitoli di bilancio? \u201cLa Corte \u2013&nbsp;spiega Vannini \u2013 mette a fuoco un nodo decisivo di&nbsp;<strong>trasparenza e governo della spesa<\/strong>: l\u2019esternalizzazione di prestazioni mediche e infermieristiche tende a spostare costi che hanno natura sostanzialmente \u2018di personale\u2019&nbsp;dentro capitoli di spesa per servizi, rendendo meno leggibile la reale dimensione del fenomeno e pi\u00f9 difficile un controllo efficace. Non a caso, nelle pronunce richiamate, viene chiesto esplicitamente di chiarire i presupposti giuridici ed economici del ricorso a tali esternalizzazioni e d\u2019indicare con precisione le voci di conto economico in cui tali costi vengono contabilizzati\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\">Una vera emergenza<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\">\u00c8 sempre la Corte dei conti a denunciare che il \u201clavoro comprato\u201d resta rilevante e che, nonostante le affermazioni del governo, la questione non \u00e8 affatto risolta. Anzi:&nbsp;dopo una riduzione del fenomeno tra il 2021 e il 2023, la dinamica dell\u2019aumento della spesa per i consumi intermedi&nbsp;<strong>torna a salire nel 2024<\/strong>, segnalando cos\u00ec che sia le difficolt\u00e0 di reclutamento sia la gestione dell\u2019ordinario continuano a rendere necessaria una domanda di coperture esterne al Ssn.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-large-font-size\">Sintomo e malattia<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\">Il fenomeno dei gettonisti \u00e8, al contempo, sintomo di un sistema che non funzione e malattia che si autoalimenta:&nbsp;\u201cQuesta&nbsp;<strong>non \u00e8 una scorciatoia sostenibile<\/strong>: \u00e8 il sintomo di un Ssn che, anzich\u00e9 investire stabilmente su assunzioni, condizioni di lavoro e valorizzazione del personale, continua a tamponare le emergenze con soluzioni pi\u00f9 costose e potenzialmente peggiorative sul piano della qualit\u00e0\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\">Il segretario nazionale Fp Cgil cos\u00ec conclude: \u201cServe una svolta netta, fatta di\u00a0<strong>programmazione e piano straordinario di assunzioni<\/strong>, riduzione drastica delle esternalizzazioni sostitutive, piena trasparenza contabile e monitoraggio pubblico, perch\u00e9 ogni euro speso per \u2018comprare turni\u2019\u00a0\u00e8 un euro sottratto alla costruzione di organici stabili e a un\u2019assistenza equa e continuativa\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size wp-block-paragraph\">tratto da <a href=\"https:\/\/www.collettiva.it\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Collettiva<\/strong><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Corte dei conti: nel Fondo aumentano i \u201cconsumi intermedi\u201d. 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